Jambes lourdes pendant la grossesse?

Conséquence: le sang stagne au niveau des membres inférieurs. La maladie variqueuse est relativement fréquente puisque 20 à 25% de la population européenne souffrent de ce trouble veineux. En cause: l’hérédité mais aussi la grossesse! 

Un risque augmenté

La grossesse est un facteur supplémentaire de l’apparition de l’insuffisance veineuse. En effet, l’augmentation de la pression abdominale va accroître la pression dans les veines et les variations hormonales vont favoriser leur ouverture. Lorsque le système veineux de la femme enceinte a déjà une fragilité naturelle, ses veines vont dès lors avoir tendance à se dilater. Et si ce gonflement des veines dépasse un certain stade, les varices vont apparaître.

Les principaux symptômes de l’insuffisance veineuse

En fonction de chaque personne, ces symptômes peuvent être présents ou non:
• la douleur: sensation de douleur due à une pression sur les parois des veines et sur les muscles. Les veines engorgées de sang ne parviennent donc plus à se vider,
• la lourdeur: sensation de pesanteur au niveau des muscles (et de toute la jambe dans certains cas),
• le préjudice esthétique: l’aspect disgracieux des varices elles-mêmes.
• les oedèmes des membres inférieurs: gonflement des jambes, souvent de manière asymétrique lorsque le gonflement résulte de varices. Attention, le gonflement des membres inférieurs peut aussi avoir d’autres origines (par exemple: cardiaque ou physiologique lors de la grossesse).

Les bas de contention

Pour prévenir l’apparition des varices ou pour les traiter, votre médecin vous conseillera le port de bas de contention… et d’autant plus si vous êtes enceinte ! Ces bas auront pour effet de créer une pression de soutien au niveau des veines. Ils doivent être portés dès que l’on est en position debout, y compris en été…

Les bas de contention sont définis selon 4 classes:
• Classe 1: ils sont utilisés de manière préventive, à l’hôpital ou dès le début de la grossesse, pour éviter au maximum le risque de thromboses veineuses profondes (formation d’un caillot sanguin au niveau des veines profondes. Le risque vital est engagé si le caillot se détache et gagne le poumon).
• Classe 2: si présence de varices.
• Classe 3: si présence de varices accompagnées de fortes douleurs.
• Classe 4: si lymphoedèmes majeurs (gonflement des jambes par accumulation de liquide lymphatique dans les tissus conjonctifs).

Prévenir les troubles veineux

Que l’on soit enceinte ou non, voici quelques conseils pour empêcher la dilatation de vos veines:
• éviter l’exposition à la chaleur (douches trop chaudes, par exemple),
• ne pas croiser les jambes en position assise,
• pratiquer une activité physique (non intensive), qui permet de prévenir les symptômes douloureux des varices.
• éviter les positions assises durant plus de 2h (au bureau, en voiture, en avion). Cela prévient le risque de phlébite mais pas d’apparition des varices.
• surélever les jambes en position assise ou couchée pour faciliter le retour veineux,
• mettre des bas de contention,
• prendre des médicaments veinotropes (Daflon, par exemple) qui agissent sur la paroi des veines de façon à réduire leur taille. Attention, ce type de médicament est d’efficacité très variable selon les patients.

Céline Buldgen