SantéLa vaccination recommandée pour les femmes enceintes au Luxembourg

Thomas Toussaint
Les autorités luxembourgeoises viennent de rendre leur avis sur la vaccination des femmes enceintes. Voici leurs décisions.

Le Conseil supérieur des maladies infectieuses a publié lundi sa recommandation de vaccination pour les femmes enceintes au Luxembourg.

D'après les travaux des experts du CSMI, la vaccination est recommandée "par un vaccin à ARNm contre la COVID-19, à partir de la 10ème semaine d’aménorrhée", soit dix semaines après l'arrêt des règles donc. Bien qu'il n'existe que des données limités, les médecins du CSMi expliquent que "la grossesse ne constitue pas une contre-indication à la vaccination" et qu'"aucun risque lié à cette vaccination n’a été enregistré à ce jour".

Selon leur avis, les études effectuées chez l’animal "n’ont pas mis en évidence d’effets nuisibles sur la grossesse, le développement du fœtus pendant la grossesse, l’accouchement ou le nouveau-né". Ils ajoutent encore qu'"il n’y a pas de raison de croire que les vaccins à ARNm auraient un effet différent chez les femmes enceintes que chez les autres adultes" et qu'"il ne semble pas qu’il puisse y avoir un risque pour le fœtus".

Le CSMI évoque notamment la vaccination avec un vaccin ARNm de plus de 30.000 femmes aux États-Unis, sans que des effets néfastes n'aient été détectés. Les résultats d'autres études sont attendues "dans les mois et les années qui viennent".

Concernant les femmes qui souhaite avoir un enfant mais ne sont pas encore enceinte, le Conseil supérieur des maladies infections les invite "à ne pas reporter la vaccination vu l’absence de risque d’altération de la fertilité".

Le CSMI est également rassurant concernant les femmes qui allaitent: bien qu'aucune étude ne soit menée sur le sujet en ce moment, "la probabilité́ que le vaccin ou un de ses composants passe dans le lait maternel est très faible". Ainsi, "une vaccination par vaccin à ARNm ou à vecteur viral contre la COVID-19 peut être recommandée chez une femme qui allaite, et l’allaitement ne doit donc pas retarder l’administration de la vaccination contre la COVID-19".

PAS ENCORE DE DATE DE VACCINATION

Le Conseil supérieur va plus loin et conseille également d'inclure les femmes enceintes à la phase 5b de la vaccination, "en raison de leur vulnérabilité à l’infection SARS-CoV-2". Ce qui leur permettrait de recevoir leur injections avant le reste de la population, qui devra attendre la phase 6b. Celle-ci ne sera toutefois pas immédiate car le Luxembourg s'apprête à débuter la 4e phase de sa vaccination.

Il évoque également une priorisation additionnelle "lorsque les avantages de la vaccination sont supérieurs aux risques potentiels de la vaccination:

  • en cas de comorbidité exposant la femme enceinte à une forme sévère de la maladie (obésité morbide, pathologie respiratoire chronique, hypertension artérielle, etc.)
  • en cas de risque élevé d’infection en raison d’une exposition professionnelle (secteur de la santé et des soins)."
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