
Après que la CNS ait expliqué à RTL il y a peu pourquoi les remboursements des frais médicaux prennent plusieurs semaines, RTL a voulu savoir ce qu’il en était à la Caisse de maladie des fonctionnaires et employés de l’Etat (CMFEP).
En fait, la CMFEP est plus rapide. Dans son cas, l’assuré est remboursé de sa facture médicale dans un délai de 7 à 10 jours, si elle émane d’un médecin exerçant au Luxembourg. Pour les factures internationales, le remboursement prend 4 à 6 semaines. De plus si une tarification doit être demandée, le délai peut-être rallongé jusqu’à 10 semaines.
En 2024, la CNS traite environ 19.000 factures par jour, contre un peu plus de 3.100 en moyenne par jour pour la CMFEP. Un collaborateur de la Caisse de maladie des fonctionnaires et employés de l’Etat traite en moyenne plus de 300 factures par jour.
Il y a deux ans, un nouveau processus de travail a été introduit à la CMFEP, plus précisément, un nouveau type de scanning a été mis en place. Avec l’aide de cet outil, “les processus de travail ont été complètement modifiés, avec pour résultat que la CMFEP travaille beaucoup plus efficacement aujourd’hui qu’il y a trois ans”, selon le ministère de la Sécurité sociale. Grâce à ces améliorations, environ 85 % des factures peuvent être numérisées et traitées numériquement.
Le traitement numérique réduit considérablement les délais d’attente pour les remboursements. Cela se voit avec les factures internationales. Ces dernières ne peuvent pas encore être numérisées et traitées numériquement, ce qui explique les délais en ce domaine.